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市婦幼成功救治甲減合并腎病綜合征孕婦

時間:2023-09-06 20:26:10  來源:生活連線  作者:陽湖網(wǎng)
近日,常州市婦幼保健院收治了一名從連云港趕來求醫(yī)的孕婦,醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)該孕婦存在嚴(yán)重的甲減合并腎病綜合征,情況非常危急。
李女士今年27歲,她告訴記者,自己平時都會定期產(chǎn)檢,前不久在連云港當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被查出患有甲減合并腎病綜合征,因病情非常嚴(yán)重,在醫(yī)生的建議下,李女士趕到了常州市婦幼保健院治療。
孕婦 李女士
一開始就腫一點,然后躺床上一會兒就好了,后來躺著也不能緩解,這樣一下就能握進(jìn)拳頭,后面腫得就完全握不起來。
常州婦幼保健院產(chǎn)科主任醫(yī)師 蔡翼飛
懷孕29周的時候,因為發(fā)現(xiàn)水腫大概有一個多月,一開始是在連云港婦幼保健醫(yī)院做的產(chǎn)檢,檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能有明顯的異常,提示甲狀腺功能減退,而且異常的非常明顯,同時發(fā)現(xiàn)水腫得也很厲害。
入院后,經(jīng)過完善相關(guān)輔助檢查,發(fā)現(xiàn)李女士的情況比想象中要糟糕,經(jīng)過多學(xué)科專家們細(xì)致全面的討論,考慮李女士繼續(xù)妊娠可能會出現(xiàn)肝腎功能衰竭、子癇抽搐、心衰、腦血管意外等情況,那么大人、孩子都會出現(xiàn)生命危險,在李女士入院兩天后便進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠
常州婦幼保健院產(chǎn)科主任醫(yī)師 蔡翼飛
她做了24小時的尿蛋白檢測,發(fā)現(xiàn)有大量的蛋白尿,血里面檢測發(fā)現(xiàn)蛋白低得非常明顯,甲狀腺功能也是發(fā)現(xiàn)明顯低于正常,還做了其他檢查,心臟超聲,胸部CT也都發(fā)現(xiàn)有異常,包括有心包的積液,還有胸腔的積液。考慮到這個病人,當(dāng)時發(fā)現(xiàn)的時候,情況已經(jīng)比較重了,給她進(jìn)行初步的處理以后,經(jīng)過我們的科主任,還有各個科室,兒科,重癥監(jiān)護(hù),麻醉科等這些醫(yī)生的通力的合作以及會診以后,決定在入院兩天后剖宮產(chǎn),終止妊娠。
胎兒取出后,醫(yī)生們迅速給胎兒清理呼吸道、正壓通氣、氣管插管,并第一時間將胎兒轉(zhuǎn)至新生兒科進(jìn)一步治療。醫(yī)生介紹,妊娠期腎臟會發(fā)生一系列的生理變化,出現(xiàn)腎臟體積會增大,腎血流量和腎小球濾過率顯著增加,可能導(dǎo)致子癇、高血壓、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥,存在較大的風(fēng)險。
常州婦幼保健院產(chǎn)科主任醫(yī)師 蔡翼飛
她幸虧還是定期在醫(yī)院里面做產(chǎn)檢,醫(yī)生相對來說也比較及時注意病情的變化,所以給她進(jìn)行了相應(yīng)的檢查,才能及時發(fā)現(xiàn)這個情況,所以跟廣大孕媽媽要叮囑的是一定要定期產(chǎn)檢,有異常的情況要及時到醫(yī)院就診,這樣才能有利于我們醫(yī)生在廣大的正常的孕婦當(dāng)中篩選出來這一部分比較特殊的病人。

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