八旬大爺患巨大動(dòng)脈瘤 醫(yī)生成功拆除“炸彈” |
| 時(shí)間：2023-11-11 21:53:40 來源：生活連線 作者：陽湖網(wǎng) |
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近日，82歲的錢大爺在常州市中醫(yī)醫(yī)院就診期間被查出主動(dòng)脈弓部有巨大潰瘍合并動(dòng)脈瘤，在醫(yī)生們的全力救治下這個(gè)“炸彈”被成功拆除，來看報(bào)道。
上午，記者來到常州市中醫(yī)醫(yī)院心血管二科的病房?jī)?nèi)，錢大爺?shù)闹髦吾t(yī)師孫毅正在為其進(jìn)行術(shù)后檢查。孫毅表示，錢大爺?shù)膭?dòng)脈瘤已經(jīng)突出主動(dòng)脈壁有2.7cm，這樣的潰瘍合并動(dòng)脈瘤有隨時(shí)破裂風(fēng)險(xiǎn)，而一旦破裂，短時(shí)間內(nèi)即可致死。時(shí)間緊，任務(wù)重，專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過討論后便決定立即開展手術(shù)。由于錢大爺年事已高，且需要進(jìn)行難度更大的主動(dòng)脈弓部三開窗的覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)，這對(duì)患者和醫(yī)生來說都是一次挑戰(zhàn)。經(jīng)過數(shù)小時(shí)的全力救治，目前，錢大爺術(shù)后情況良好，手術(shù)的成功也為后期市中醫(yī)院能獨(dú)立處理主動(dòng)脈B型夾層奠定了良好的基礎(chǔ)。
市中醫(yī)院心血管科副主任中醫(yī)師
孫毅:因?yàn)檫@個(gè)動(dòng)脈瘤是很容易破裂的，所以我們必須進(jìn)行一個(gè)覆膜覆蓋把這個(gè)動(dòng)脈瘤蓋住?？梢钥吹竭@上面有三根血管，這三根血管是往上發(fā)出供應(yīng)我們頭部的血管。但把這個(gè)區(qū)域都覆蓋的話就會(huì)導(dǎo)致這三根血管被閉住，所以在手術(shù)室期間，我們要在體外將覆膜支架放入模型中定位開好窗后再置入，要保證這三個(gè)窗的三個(gè)眼和這個(gè)三根血管正好相匹配完全對(duì)上。這樣既保證了動(dòng)脈瘤的覆蓋，又不影響頭部血流供應(yīng)。
據(jù)了解，動(dòng)脈瘤通常由于血管壁的結(jié)構(gòu)異常或受損引起。動(dòng)脈硬化是造成動(dòng)脈瘤的常見原因之一。長(zhǎng)期吸煙、高血壓是導(dǎo)致動(dòng)脈瘤形成的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。某些動(dòng)脈瘤可能在早期沒有明顯的癥狀。而破裂的動(dòng)脈瘤可能引發(fā)劇烈的頭痛、失去意識(shí)等癥狀。
市中醫(yī)院心血管科副主任中醫(yī)師
孫毅:對(duì)于一些老年患者來說，我們建議還是要定期體檢，才能排除這些不定時(shí)的炸彈。很多動(dòng)脈瘤是沒有癥狀的，一旦有了癥狀之后，可能就預(yù)示著這個(gè)動(dòng)脈瘤有先兆破裂，或者是已經(jīng)破裂的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)時(shí)候再去診治，患者的生命危險(xiǎn)就很大了。
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