
北京讀者李先生問:我34歲,身高170厘米,體重230斤,飲食控制難以減輕體重,有什么好辦法嗎?
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院副院長張能維解答:早在60多年前,美國的外科醫(yī)生們就開始了針對肥胖的外科治療,并于2007年寫入診療規(guī)范。達到一定標(biāo)準(zhǔn)的肥胖患者應(yīng)當(dāng)直接手術(shù)。減重手術(shù)通過調(diào)整胃容量和胃腸道,控制過量的營養(yǎng)吸收,逐漸降低體重實現(xiàn)減重。
3種情況可以手術(shù)減重:1.患2型糖尿病≤15年,且胰島仍存有一定的胰島素分泌功能,空腹血清C肽水平≥正常值下限的1/2。2.體質(zhì)指數(shù)≥27.5的肥胖型患者。3.男性腰圍≥90厘米、女性腰圍≥85厘米時,即使體質(zhì)指數(shù)不足27.5,也可以酌情考慮手術(shù)。手術(shù)適宜年齡為16~65歲?!?/span> |