職工醫(yī)保“門診共濟(jì)” 醫(yī)?？ɡ锏腻X如何給家人用？ |
| 時(shí)間：2023-02-18 21:20:31 來源：生活連線 作者：陽湖網(wǎng) |
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為進(jìn)一步擴(kuò)展職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的使用范圍，日前，我市出臺(tái)了職工醫(yī)保門診共濟(jì)政策，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶實(shí)現(xiàn)“家庭共濟(jì)”，引起了市民的廣泛關(guān)注。那么，具體該如何操作使用呢？
據(jù)了解，自2023年2月1日起，我市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可以在三個(gè)方面實(shí)現(xiàn)家庭成員共濟(jì)，一是參保人員及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用；二是在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用；三是參保人員參加職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、以靈活就業(yè)人員形式參加職工醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi)，以及本人、配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等的個(gè)人繳費(fèi)。
常州市醫(yī)保中心武進(jìn)分中心參保管理科工作人員
丁一卉：主賬戶人根據(jù)家庭成員的醫(yī)療需求，按照自愿原則，可以通過江蘇醫(yī)保云App或者到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口等渠道，進(jìn)行家庭共濟(jì)關(guān)系的綁定。打開江蘇醫(yī)保云App，在“我要辦”里面點(diǎn)擊“家庭共濟(jì)”模塊，然后點(diǎn)擊家庭共濟(jì)綁定，填寫家庭共濟(jì)人員的信息，然后瀏覽個(gè)人承諾書，在簽名區(qū)簽名并提交。點(diǎn)擊“共濟(jì)賬戶授權(quán)記錄查詢”可以看到家庭共濟(jì)成員的信息，如果需要解除綁定就點(diǎn)擊解除綁定。
值得注意的是，主賬戶人醫(yī)保待遇正常、家庭成員參保狀態(tài)正常的情況下方可設(shè)立家庭共濟(jì)關(guān)系并正常使用。且主賬戶人在設(shè)立家庭共濟(jì)關(guān)系時(shí)，須提供家庭成員的準(zhǔn)確身份信息，配偶唯一、父母限制數(shù)為2，子女暫不限制，其中主賬戶人不可與配偶父母設(shè)立家庭共濟(jì)關(guān)系。
常州市醫(yī)保中心武進(jìn)分中心參保管理科工作人員
丁一卉：實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)，需要職工醫(yī)保參保人員和指定的參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的家人綁定建立家庭共濟(jì)關(guān)系，職工作為主綁人，家庭成員作為共濟(jì)對(duì)象。職工醫(yī)保參保人員和家庭成員只能加入一個(gè)家庭共濟(jì)關(guān)系，如需變更家庭共濟(jì)關(guān)系，可以在退出后再加入新的家庭共濟(jì)關(guān)系。共濟(jì)對(duì)象用自己的醫(yī)保電子憑證或社?？ň歪t(yī)，先享受本人的醫(yī)保待遇后，剩余個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用可以使用主綁人的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金來支付。
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